Hormonale transitie en gerichte hormoontherapie voor vrouwen én mannen.

Medische precisie in de (peri-) menopauze en andropauze

In onze kliniek beschikken we over meer dan 15 jaar klinische ervaring in hormonale therapie. Onze arts, Henk-Peter, zet zich in om hormoontherapie onder de aandacht te brengen van collega-artsen en het algemene publiek. Daartoe publiceert hij met enige regelmaat over hormoontherapie en spreekt hij op (internationale-) congressen, seminars en ‘women’s health’-events.

De Ayusya-positie

Wij positioneren hormoontherapie niet als standaardoplossing. Maar ook niet als taboe.
Wij hanteren een academisch onderbouwde, individueel afgestemde benadering gebaseerd op richtlijnen, recente klinische data en zorgvuldige risicostratificatie.
Zowel de vrouwelijke als de mannelijke overgang is geen einde van vitaliteit. Wel een fase waarin medische precisie het verschil maakt!

Medische precisie

De hormonale overgang is een voorspelbare biologische fase. De medische benadering ervan vraagt precisie.

Voor vrouwen in de menopauze — en voor mannen met leeftijds-gerelateerde daling van van het testosteron — verandert niet alleen het hormoonniveau, maar het volledige hormonale balans. Deze veranderingen beïnvloeden het energielevel, cognitieve functies, slaap, stemming, metabole stabiliteit, cardiovasculaire risico’s en inflammatoire activiteit.

Internationale richtlijnen van onder meer de North American Menopause Society (NAMS), de European Menopause and Andropause Society (EMAS) en recente publicaties in toonaangevende medische tijdschriften bevestigen dat tijdig geïndiceerde, correct gedoseerde hormoontherapie bij geselecteerde patiënten veilig en effectief kan zijn — met bewezen voordelen voor vasomotorische klachten (opvliegers en hartkloppingen), botgezondheid en, binnen het zogenaamde “window of opportunity”-concept, ook cardiovasculaire uitkomsten.

Binnen Ayusya benaderen wij hormonale behandeling daarom niet alleen als symptoombestrijding, maar als een belangrijke component voor de healthy longevity van vrouwen én mannen!

Diagnostiek vóór behandeling

Een hormonale behandeling wordt uitsluitend overwogen na grondige medische evaluatie.

Onze diagnostiek omvat onder meer:

  • uitgebreid hormonaal profiel (o.a. oestradiol, progesteron, testosteron, SHBG, DHEA-S)

  • metabole parameters (glucose-insulineratio, lipidenprofiel, Atherosclerose, of slagaderverkalking, leverfunctie)

  • inflammatoire markers van ontstekingen (CRP, IL-6)

  • cardiovasculaire risicostratificatie

  • DNA testing naar genetische variaties in sleutelenzymen van het oestrogeen- en androgenenmetabolisme (o.a. CYP1A1, CYP1B1, COMT, GSTM1, GSTT1), mede bepalend voor risicoinschatting van hormonale therapie

  • op indicatie: analyse van oestrogeen metabolieten (afbraakproducten) in de urine

  • De integratie van al deze gegevens maakt individuele risicobeoordeling mogelijk op basis van biologie, leeftijd en tijd sinds menopauze.

Diagnostiek vormt de basis voor een persoonlijk behandel- en optimalisatie plan.Heb je hierover vragen? Laat het ons weten.

Hormoontherapie op maat

  • Voor vrouwen

  • transdermaal (via de huid) oestradiol in de vorm van een spray of gel en op maat gedoseerd is veiliger gebleken dan orale behandeling.

  • we combineren oestradiol altijd met progesteron. we kiezen voor gemicroniseerd natuurlijk progesteron (met een gunstiger borst- en cardiovasculair risicoprofiel ten opzichte van synthetisch progesteron en progesteron-derivaten). Progesteron wordt in de vorm van een tablet s’avonds ingenomen voor het slapen en verbetert ook de kwaliteit van de slaap!

  • In geselecteerde gevallen kan ook een lage dosis testosteron uitkomst bieden in situaties van verminderd libido.

  • Voor mannen

  • Conform de internationale richtlijnen en uitsluitend bij bevestigde lage testosteron niveau’s kiezen voor testosterongel en/of voor een injectie met testosteron.

Veiligheid & monitoring

Hormonale therapie vereist gestructureerde opvolging:

  • Periodiek bloedonderzoek, eventueel aangevuld met urineonderzoek. In het begin, op zoek naar hormonale balans, wat vaker daarna tenminste 1-2 x per jaar

  • Evaluatie van borstveiligheid bij vrouwen en prostaatveiligheid bij mannen

  • Monitoring hart en bloedvaten

  • Monitoring lever- en nierfunctie

  • Analyse van het klinische effect, onder andere middels klinisch-gevalideerde vragenlijsten

Voor professionals met verantwoordelijkheid

Bij executives en managers valt de hormonale transitie vaak samen met een periode van hoge cognitieve belasting en aanhoudende besluitvorming. Subtiele veranderingen in energie, herstel en concentratie verdienen medische duiding — geen bagatellisering.

Een zorgvuldige hormonale beoordeling kan in die context bijdragen aan duurzame prestaties en lange termijn gezondheid.

Twee jonge toeristen, een man en een vrouw, poseert samen met een oudere lokale man, die een traditionele kleding draagt en een wandelstok vasthoudt, voor een tempel in een bergachtig gebied.

Hallmarks of Aging

Veroudering wordt gekenmerkt door een progressief verlies van fysiologische integriteit, wat leidt tot een verminderde functie en een verhoogde kwetsbaarheid voor de dood. Deze verslechtering is de belangrijkste risicofactor voor belangrijke aandoeningen, zoals kanker, diabetes, cardiovasculaire & neurodegeneratieve ziekten.

De behandelingen bij Ayusya zijn persoonlijk èn op maat en richten zich op de negen kenmerken van veroudering uit de publicatie López-Otín uit 2013 (López-Otín et al; The Hallmarks of Aging CelPress Volume 153, Issue 6, P1194-1217, June 06, 2013).

“Dankzij de behandelingen van Henk-Peter, voel ik me fit & energiek en blijf ik cliënt in plaats van patiënt!”

— Mevr. L.R. (1942)

“Geen advies maar een recept om jouw gezondheid te optimaliseren. Ik ken HP als een deskundige, toegewijde arts die verder kijkt dan de traditionele geneeskunde en vooruitstrevend is in Nederland.”

— Mevr. E. G. (1979)